兒童導(dǎo)尿手術(shù)是通過尿道插入導(dǎo)尿管引流膀胱內(nèi)尿液的操作,主要用于尿潴留、尿路梗阻或術(shù)前準(zhǔn)備等情況。
兒童導(dǎo)尿手術(shù)分為留置導(dǎo)尿和間歇導(dǎo)尿兩種方式。留置導(dǎo)尿是將導(dǎo)尿管固定于尿道持續(xù)引流,適用于術(shù)后或長期臥床患兒。間歇導(dǎo)尿為按需臨時插入導(dǎo)尿管,常用于神經(jīng)源性膀胱患兒。手術(shù)需在嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行,選用適合兒童尿道直徑的硅膠導(dǎo)尿管,操作前需局部麻醉凝膠減輕不適。導(dǎo)尿過程可能引發(fā)尿道黏膜損傷、尿路感染等并發(fā)癥,需密切觀察患兒排尿情況及尿液性狀。
術(shù)后護(hù)理需保持會陰清潔,每日用生理鹽水清洗尿道口。鼓勵患兒多飲水稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積。定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測感染跡象,導(dǎo)尿管留置期間避免劇烈運動。家長應(yīng)記錄患兒排尿量及性狀變化,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。對于需長期導(dǎo)尿的患兒,醫(yī)護(hù)人員會指導(dǎo)家長掌握清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù),注意操作前規(guī)范洗手,使用一次性導(dǎo)尿管。
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