導(dǎo)尿術(shù)的主要目的是引流尿液、緩解尿潴留、監(jiān)測(cè)尿量、采集無(wú)菌尿標(biāo)本及輔助診斷治療。
導(dǎo)尿術(shù)通過(guò)置入導(dǎo)尿管實(shí)現(xiàn)尿液引流,適用于因尿道梗阻、神經(jīng)源性膀胱等導(dǎo)致的尿潴留患者,可避免膀胱過(guò)度膨脹引發(fā)的腎功能損害。對(duì)于危重癥患者,導(dǎo)尿術(shù)能精確記錄每小時(shí)尿量,為補(bǔ)液治療和腎功能評(píng)估提供依據(jù)。在需要無(wú)菌尿標(biāo)本的檢查中,如尿培養(yǎng)或尿動(dòng)力學(xué)檢查,導(dǎo)尿術(shù)可避免樣本污染。術(shù)前導(dǎo)尿能排空膀胱降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后導(dǎo)尿則有助于觀察出血或吻合口漏情況。部分治療性操作如膀胱灌注化療也需依賴導(dǎo)尿術(shù)完成。
實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用生理鹽水清洗尿道口,避免導(dǎo)尿管牽拉或扭曲。鼓勵(lì)患者多飲水稀釋尿液,減少尿鹽沉積風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)定期更換導(dǎo)尿系統(tǒng),觀察尿液性狀變化,出現(xiàn)血尿、絮狀物或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。導(dǎo)尿管拔除后需關(guān)注自主排尿情況,必要時(shí)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
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