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腦梗前期都有什么癥狀

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腦梗前期即腦梗死前兆，其表現(xiàn)多樣，癥狀排序由早期表現(xiàn)至進(jìn)展期主要包括單側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)障礙、突發(fā)眩暈、一過(guò)性黑矇以及感覺(jué)異常等。這些癥狀常提示短暫性腦缺血發(fā)作，是腦梗死的重要預(yù)警信號(hào)。

一、單側(cè)肢體麻木無(wú)力

這是腦梗前期最常見(jiàn)的癥狀之一，表現(xiàn)為一側(cè)手臂、腿部或面部突然出現(xiàn)麻木感、沉重感或力量減弱。患者可能感覺(jué)一側(cè)手腳不聽(tīng)使喚，拿東西不穩(wěn)，走路向一側(cè)偏斜，或出現(xiàn)嘴角歪斜、流口水。這些癥狀通常持續(xù)時(shí)間短暫，可能在幾分鐘到一小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或大腦中動(dòng)脈供血不足的典型表現(xiàn)。

二、言語(yǔ)障礙

言語(yǔ)障礙包括表達(dá)和理解兩方面的問(wèn)題。患者可能突然說(shuō)話(huà)含糊不清，像嘴里含著東西，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為構(gòu)音障礙。另一種情況是感覺(jué)性失語(yǔ)或運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，即能聽(tīng)見(jiàn)別人說(shuō)話(huà)但無(wú)法理解其含義，或者自己心里明白卻說(shuō)不出來(lái)，或說(shuō)出來(lái)的話(huà)詞不達(dá)意、語(yǔ)句混亂。這通常提示優(yōu)勢(shì)半球大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域出現(xiàn)缺血。

三、突發(fā)眩暈

患者可能在沒(méi)有誘因的情況下突然感到自身或周?chē)h(huán)境旋轉(zhuǎn)、搖晃，伴有站立或行走不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、嘔吐。這種眩暈與體位改變無(wú)關(guān)，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短，可能是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血影響小腦或腦干前庭神經(jīng)核所致。部分患者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)的頭暈、頭昏沉感。

四、一過(guò)性黑矇

表現(xiàn)為單眼視力突然喪失或視野中出現(xiàn)黑影遮擋，如同窗簾降下，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后視力可自行完全恢復(fù)。這種情況通常是由于眼動(dòng)脈或視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈短暫性缺血導(dǎo)致，是頸內(nèi)動(dòng)脈疾病的重要征兆。少數(shù)患者也可能出現(xiàn)雙眼視物模糊、復(fù)視或視物成雙的現(xiàn)象。

五、感覺(jué)異常

除了麻木感，還可能包括一側(cè)肢體或頭面部的針刺感、蟻?zhàn)吒谢蜃茻岣械犬惓８杏X(jué)。部分患者可能出現(xiàn)短暫的性格改變、記憶瞬間空白、計(jì)算力下降，或出現(xiàn)平時(shí)從未有過(guò)的劇烈頭痛。這些癥狀可能與大腦皮層特定功能區(qū)如頂葉、顳葉的短暫缺血有關(guān)。

識(shí)別腦梗前期癥狀對(duì)預(yù)防災(zāi)難性卒中至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)上述任何一項(xiàng)癥狀，即使已完全緩解，也必須視為緊急醫(yī)療事件，立即撥打急救電話(huà)或前往有卒中中心的醫(yī)院就診。等待就醫(yī)期間，應(yīng)讓患者保持安靜、平臥，松開(kāi)衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸，避免喂食任何食物或藥物。日常生活中，有高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的人群應(yīng)嚴(yán)格控制各項(xiàng)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。同時(shí)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行頸部血管超聲等篩查，建立健康的生活方式以最大限度降低腦梗死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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