拔牙一周后牙窩槽通常呈現(xiàn)血凝塊機化、肉芽組織填充的狀態(tài),表面可能有黃白色偽膜覆蓋,屬于正常愈合過程的表現(xiàn)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹滲液或異味,需警惕干槽癥或感染。
拔牙后24小時內(nèi)牙槽窩會形成暗紅色血凝塊,起到保護創(chuàng)面和促進愈合的作用。術(shù)后3-5天血凝塊逐漸被肉芽組織替代,此時可見牙窩邊緣牙齦開始收縮閉合。一周左右時,牙窩深度明顯變淺,內(nèi)部被粉紅色新生組織填充,表面可能覆蓋著由纖維蛋白和白細胞構(gòu)成的黃白色偽膜,這是機體自我修復(fù)的正?,F(xiàn)象。此時觸碰牙窩會有輕微酸脹感,但不應(yīng)有持續(xù)出血或劇烈疼痛。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)異常愈合表現(xiàn)。干槽癥患者牙窩內(nèi)血凝塊提前溶解,暴露出灰白色骨面并伴隨腐臭味,疼痛感放射至耳顳部。細菌感染時可見牙窩周圍黏膜紅腫化膿,按壓有膿液滲出。這兩種情況常與術(shù)后護理不當(dāng)、吸煙或口腔衛(wèi)生差有關(guān),需要立即進行清創(chuàng)和抗感染處理。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但避免用力漱口,24小時內(nèi)禁止吸煙和使用吸管。恢復(fù)期間選擇溫涼軟食,用對側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后7-10天是組織修復(fù)關(guān)鍵期,若發(fā)現(xiàn)牙窩異常滲血、跳痛或出現(xiàn)灰白色分泌物,應(yīng)及時復(fù)診檢查。正常愈合情況下,牙槽骨完全重塑需要3-6個月時間,期間不會影響鄰牙功能和日常進食。
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