腿部血栓可能會(huì)跑到肺部引起肺栓塞。下肢深靜脈血栓脫落隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈,可能阻塞血管導(dǎo)致肺栓塞,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
下肢深靜脈血栓形成后,若血栓未完全附著于血管壁,可能在血流沖擊下脫落。脫落的血栓經(jīng)下腔靜脈回流至右心,隨后被泵入肺動(dòng)脈系統(tǒng)。肺動(dòng)脈分支被阻塞后,肺部血流灌注減少,氣體交換功能障礙,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。血栓體積較大時(shí)可能完全阻塞肺動(dòng)脈主干,導(dǎo)致猝死。
少數(shù)情況下,下肢肌間靜脈叢的小血栓可能被自然溶解,不會(huì)引發(fā)肺栓塞。長(zhǎng)期臥床或術(shù)后患者因血流緩慢,血栓更易脫落。存在先天性凝血功能異常或腫瘤疾病時(shí),血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
預(yù)防肺栓塞需積極處理下肢深靜脈血栓,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床并抬高患肢,避免按摩擠壓腿部。遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)?;謴?fù)期穿戴醫(yī)用彈力襪,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),定期復(fù)查凝血功能及血管超聲。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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