肺血栓和肺栓塞不是同一種疾病。肺血栓是指肺動(dòng)脈內(nèi)形成的血栓,而肺栓塞是血栓脫落阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的臨床綜合征。
肺血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷或血流淤滯等因素引起,常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后或存在遺傳性易栓癥的患者。血栓形成初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)胸痛、咯血或呼吸困難。
肺栓塞是肺血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥,血栓脫落后隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈系統(tǒng),造成血管阻塞。典型表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸急促、暈厥甚至休克,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。診斷需結(jié)合D-二聚體檢測(cè)、CT肺動(dòng)脈造影等檢查。
預(yù)防肺血栓及肺栓塞需避免久坐久臥,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。出現(xiàn)不明原因胸痛或呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī),確診后需規(guī)范抗凝治療3-6個(gè)月。日常注意控制血壓血脂,戒煙限酒,高風(fēng)險(xiǎn)人群可穿戴彈力襪促進(jìn)下肢靜脈回流。
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