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中醫(yī)治乙肝：辨證施治有效果，勿盲信偏方

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乙肝臨床稱為乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，臨床多見于慢性乙型肝炎。中醫(yī)認為慢性乙型肝炎主要是由濕熱疫毒之邪內(nèi)侵，人體正氣不足、無力抗邪引發(fā)疾病，通常采取辨證施治的治療原則，常見證型包括肝郁脾虛證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證、肝膽濕熱證、瘀血阻絡證等。但中醫(yī)治療起效相對較慢，療程相對較長，建議患者在醫(yī)生的指導下采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療，提高治療效率。

1、肝郁脾虛證

（1）癥狀：癥見一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛，多為脹痛，胃脘部飽脹，面色萎黃，情志抑郁，納呆少食，乏力，大便溏瀉等。舌質(zhì)淡有齒痕，苔白。

（2）治療：以疏肝健脾為原則，推薦使用逍遙散加減，主要以當歸、白芍、白術、茯苓、柴胡為主。也可選用肝蘇顆粒、九味肝泰膠囊等中成藥物治療。

2、肝腎陰虛證

（1）癥狀：癥見脅肋疼痛，多為隱痛，在勞累后可加重，還可出現(xiàn)腰膝酸軟，眼睛干澀，口燥咽干，失眠多夢或五心煩熱。舌紅或有裂紋，少苔或無苔。

（2）治療：主要以滋補肝腎為主，推薦使用一貫煎加減，藥物以當歸、北沙參、枸杞子、石斛、女貞子等為主。也可選用六味地黃丸、杞菊地黃丸等中成藥。

3、脾腎陽虛證

（1）癥狀：癥見脅肋隱痛，肢體冰冷，腰膝酸軟可伴有下肢浮腫，面色蒼白灰暗，食欲減退，腹部飽滿，畏寒等。舌質(zhì)暗淡，有齒痕，苔白滑。

（2）治療：治療以溫補脾腎為主。推薦使用附子理中湯合金匱腎氣丸加減，主要含有黨參、白術、制附子、桂枝等。

4、肝膽濕熱證

（1）癥狀：癥見一側(cè)或兩側(cè)脅肋脹痛，皮膚、鞏膜黃染，胃納呆滯，惡心、嘔吐，厭油膩食物，口苦等，可伴有大便擦不干凈，粘馬桶，尿黃等。舌苔黃膩。

（2）治療：主要治療原則是清熱利濕，可選擇茵陳蒿湯或甘露消毒丹加減，含有茵陳、梔子、大黃、滑石、連翹等。還可選用葉下珠膠囊、苦參素膠囊、乙肝清熱解毒沖劑等中成藥物。

5、瘀血阻絡證

（1）癥狀：癥見兩脅不適，多為刺痛，脅下可摸得到硬塊，面色晦暗，或見蜘蛛痣，口干但不欲飲。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點。

（2）治療：應以活血通絡為主，推薦使用膈下逐瘀湯加減，藥物主要以當歸、川芎、赤芍、丹參、澤蘭等為主?？蛇x擇復方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等中成藥。

上述主要以單一證候治療為主，若出現(xiàn)兩證相兼或多證同時出現(xiàn)時，要在醫(yī)生辨證施治的原則下合并選用。目前臨床也常用中西醫(yī)結(jié)合治療，若患者需抗病毒治療可選擇干擾素或核苷類似物抑制病毒，還可選擇苦參素制等藥劑；抗肝臟炎癥時可選用五味子制劑、甘草酸制劑等治療；調(diào)控免疫可選用冬蟲夏草多糖、黃芪多糖等藥物。不可隨意相信不良商家宣傳“一吃就好的中醫(yī)中藥”和偏方等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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