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小兒晚上發(fā)燒40度怎么辦

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小兒晚上發(fā)燒40度屬于高熱，需立即采取物理降溫并就醫(yī)。高熱可能與感染性發(fā)熱、中暑、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)，通常伴隨寒戰(zhàn)、嗜睡、食欲減退等癥狀。

1、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼輔助降溫，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。監(jiān)測(cè)體溫變化，若30分鐘后仍無(wú)下降趨勢(shì)需及時(shí)送醫(yī)。

2、補(bǔ)液治療

高熱易導(dǎo)致脫水，可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽或溫開(kāi)水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿情況，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水加重。

3、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。不可使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄用藥時(shí)間及劑量供醫(yī)生參考。

4、感染控制

若伴隨咽痛、耳痛等癥狀，可能與急性扁桃體炎、中耳炎等細(xì)菌感染有關(guān)。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。病毒感染則需對(duì)癥支持治療。

5、重癥識(shí)別

出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑等表現(xiàn)時(shí)，需排除腦膜炎、膿毒血癥等急癥。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)描述發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀及用藥史，必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)。

發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠，暫停劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫，觀察精神狀態(tài)變化，若72小時(shí)內(nèi)反復(fù)高熱或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需復(fù)診。注意記錄發(fā)熱曲線圖，包括用藥時(shí)間與體溫變化，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。日常需注意手衛(wèi)生，避免與呼吸道感染患者密切接觸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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