40度發(fā)燒屬于高熱,需立即采取物理降溫并就醫(yī)。高熱處理主要有溫水擦浴、補充水分、藥物退熱、監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)等方式。
用32-34度溫水浸濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭時應(yīng)避開胸腹部,重點擦拭四肢及背部,每次持續(xù)10-15分鐘。
高熱會導(dǎo)致大量水分流失,每小時應(yīng)飲用200-300毫升溫水或口服補液鹽。可適量飲用淡鹽水、鮮榨果汁補充電解質(zhì)。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。嬰幼兒可通過少量多次喂食母乳或配方奶維持體液平衡。
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說明書,避免聯(lián)合使用不同退熱藥。用藥后30分鐘應(yīng)復(fù)測體溫,觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
每30分鐘測量一次腋溫或耳溫,記錄溫度變化曲線。注意觀察是否伴隨寒戰(zhàn)、嗜睡、皮疹等癥狀。電子體溫計使用前需校準(zhǔn),水銀體溫計測量時間不少于5分鐘。體溫持續(xù)超過39度達(dá)2小時需緊急就醫(yī)。
高熱伴意識模糊、抽搐、呼吸困難等癥狀需立即呼叫急救。就醫(yī)時應(yīng)詳細(xì)說明發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度、用藥情況。可能需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排查肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染。
高熱期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度25度左右,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物?;謴?fù)期需保證充足睡眠,避免劇烈運動。日常需注意手衛(wèi)生,流感季節(jié)可接種疫苗預(yù)防。體溫正常24小時后可逐步恢復(fù)日?;顒樱舫霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。
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