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椎間盤突出壓迫硬膜囊怎么辦

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椎間盤突出壓迫硬膜囊可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤突出壓迫硬膜囊通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或提重物。臥床時可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴。

3、物理治療

超短波、干擾電等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向牽拉增加椎間隙寬度，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

4、硬膜外注射

對于頑固性疼痛，可在影像引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后注入硬膜外腔，直接消除神經(jīng)根周圍炎癥，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，開放手術(shù)適用于嚴重椎管狹窄病例。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等。睡眠時選擇中等硬度床墊，保持脊柱生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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