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頸椎突出壓迫硬膜囊怎么辦

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頸椎突出壓迫硬膜囊可通過臥床休息、頸椎牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎突出壓迫硬膜囊通常由頸椎退行性變、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、椎間盤突出骨質(zhì)增生等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,必要時(shí)使用頸托固定。臥床期間可配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。

2、頸椎牽引

需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過牽引力減輕椎間盤壓力。常用坐位牽引,重量從3-5公斤開始,每次20-30分鐘,每日1次。牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈,需平臥休息10分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或椎體不穩(wěn)者。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、物理治療

超短波治療可改善局部微循環(huán),每次10-15分鐘,10次為1療程。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2。配合中頻電刺激可增強(qiáng)頸部肌肉力量,但裝有心臟起搏器者禁用。

5、手術(shù)治療

適用于保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降者。前路椎間盤切除融合術(shù)能直接解除壓迫,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段狹窄。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每40分鐘活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇乳膠枕保持頸椎中立位,枕頭高度以一拳為宜。游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌群穩(wěn)定性,但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)上肢放射性疼痛或持物不穩(wěn)時(shí)需及時(shí)復(fù)查磁共振。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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