小孩鼻炎的早期癥狀主要有鼻塞、流清水樣鼻涕、頻繁打噴嚏、鼻癢、揉鼻動(dòng)作增多等。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、環(huán)境干燥或空氣污染等原因引起,可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、環(huán)境控制等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因,避免發(fā)展為慢性鼻炎。
早期表現(xiàn)為間歇性鼻塞,夜間或接觸冷空氣后加重,可能伴隨張口呼吸或睡眠不安。過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致通氣受阻。生理性鼻塞可通過熱敷鼻部或使用生理性海水鼻腔噴霧緩解,病理性鼻塞需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。
鼻涕呈透明水樣且分泌量增多,常見于過敏性或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎早期。病毒感染引起的急性鼻炎初期也可能出現(xiàn)該癥狀,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠鼻涕。家長可用吸鼻器幫助清理嬰幼兒鼻腔,年長兒可配合使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制過敏反應(yīng)。
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏每日超過5次,晨起或接觸過敏原時(shí)發(fā)作明顯。過敏性鼻炎患兒的鼻黏膜感覺神經(jīng)敏感性增高,遇到刺激后通過噴嚏反射試圖清除異物。建議家長記錄噴嚏發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免接觸毛絨玩具、寵物皮屑等常見致敏物。
患兒常出現(xiàn)揉鼻、皺鼻或做鬼臉等動(dòng)作,嚴(yán)重者可能因搔抓導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。塵螨過敏引起的鼻炎可能合并眼癢、咽癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解瘙癢,同時(shí)保持居住環(huán)境濕度在50%左右減少黏膜干燥刺激。
因鼻部不適出現(xiàn)反復(fù)用手背蹭鼻、挖鼻孔等行為,可能引發(fā)鼻出血或繼發(fā)感染。部分患兒會(huì)伴隨黑眼圈或鼻梁橫紋。家長應(yīng)修剪孩子指甲避免黏膜損傷,對(duì)花粉過敏者外出時(shí)可佩戴防護(hù)口罩,室內(nèi)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。
日常生活中家長需注意保持兒童臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),每周用60℃以上熱水清洗床品殺滅塵螨。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度,但需每日換水防止微生物滋生。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡等檢查。
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