小孩鼻炎的早期癥狀主要有鼻塞、流清水樣鼻涕、頻繁打噴嚏、鼻癢以及揉鼻動(dòng)作增多。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、環(huán)境干燥或空氣污染等因素引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物等方式緩解。
鼻塞是小孩鼻炎的常見(jiàn)早期表現(xiàn),多因鼻黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?;純嚎赡艹霈F(xiàn)張口呼吸或睡眠時(shí)打鼾,尤其在接觸冷空氣、花粉等過(guò)敏原后加重。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度,避免使用刺激性氣味物品。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解。
早期鼻炎患兒常出現(xiàn)透明稀薄的鼻腔分泌物,流量較多時(shí)可倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。該癥狀多與過(guò)敏反應(yīng)或病毒感染有關(guān),家長(zhǎng)需及時(shí)用柔軟紙巾清理,避免反復(fù)擦拭導(dǎo)致鼻周皮膚破損。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,慢性情況需排查過(guò)敏原。
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是鼻黏膜受刺激的典型反應(yīng),常見(jiàn)于晨起或接觸塵螨、寵物皮屑后。發(fā)作時(shí)可能伴隨眼瞼紅腫等過(guò)敏表現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作誘因并減少接觸。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑,同時(shí)注意保暖避免冷熱空氣交替刺激。
患兒因鼻內(nèi)刺癢感會(huì)頻繁揉鼻、皺鼻或做鬼臉,長(zhǎng)期可能形成過(guò)敏性敬禮征。該癥狀提示IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)活躍,家長(zhǎng)需勤換床單減少塵螨滋生。急性發(fā)作期可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,日??捎梅彩苛滞磕ū乔巴ケWo(hù)皮膚。
因鼻部不適引發(fā)的下意識(shí)動(dòng)作,可能造成鼻黏膜機(jī)械性損傷甚至鼻出血。家長(zhǎng)應(yīng)修剪孩子指甲并轉(zhuǎn)移其注意力,避免形成習(xí)慣性動(dòng)作。伴隨過(guò)敏癥狀時(shí)可聯(lián)合使用孟魯司特鈉顆粒,同時(shí)增加維生素C攝入增強(qiáng)黏膜抵抗力。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)記錄癥狀發(fā)作頻率與環(huán)境因素,保持臥室通風(fēng)并定期除螨。飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、膿性鼻涕時(shí),需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡及過(guò)敏原檢測(cè),排除鼻竇炎等繼發(fā)感染。日常可指導(dǎo)孩子正確擤鼻方法,單側(cè)交替進(jìn)行避免中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。
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