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上尿路感染的癥狀

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上尿路感染的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、血尿等。上尿路感染通常由細(xì)菌感染引起，可能累及腎臟或輸尿管，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、發(fā)熱

上尿路感染患者常出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可超過38.5攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱是由于細(xì)菌毒素及炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致。急性腎盂腎炎患者發(fā)熱癥狀更為明顯，可能持續(xù)數(shù)日。需監(jiān)測體溫變化，必要時(shí)進(jìn)行物理降溫或藥物退熱治療。

2、腰痛

單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛是典型表現(xiàn)，疼痛可向同側(cè)下腹部放射。體檢時(shí)肋脊角叩擊痛陽性。腰痛與腎臟實(shí)質(zhì)炎癥腫脹導(dǎo)致腎包膜牽張有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎區(qū)肌肉緊張，需與腰肌勞損等疾病鑒別。

3、尿頻尿急尿痛

膀胱刺激癥狀表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿意急迫、排尿時(shí)尿道灼熱感。這些癥狀反映感染可能同時(shí)累及下尿路。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞酯酶陽性，部分患者存在鏡下血尿。癥狀夜間可能加重，影響睡眠質(zhì)量。

4、惡心嘔吐

約三成患者出現(xiàn)消化道癥狀，與細(xì)菌內(nèi)毒素刺激延髓嘔吐中樞相關(guān)。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，需補(bǔ)充足夠水分。兒童患者更易出現(xiàn)此癥狀，家長需注意觀察進(jìn)食情況及尿量變化。

5、血尿

部分患者可見肉眼血尿或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿源于腎盂黏膜充血糜爛或腎乳頭壞死。需與泌尿系結(jié)石、腫瘤等疾病鑒別。老年患者出現(xiàn)無痛性血尿時(shí)更應(yīng)提高警惕。

上尿路感染患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，促進(jìn)細(xì)菌排出。避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)?shù)日T因。急性期需臥床休息，選擇清淡易消化飲食。治療期間禁止飲酒、辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，即使癥狀緩解也不可自行停藥。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活前后注意清潔。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。出現(xiàn)癥狀加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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