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腰椎間盤突出的保守治療方法

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腰椎間盤突出的保守治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、康復(fù)訓(xùn)練等。早期干預(yù)可緩解疼痛并改善功能。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次20-30分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。

4、中醫(yī)理療

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、揉法等松解腰部肌肉，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群的橋式運(yùn)動。游泳等低沖擊有氧運(yùn)動可減輕椎間盤壓力。所有訓(xùn)練需遵循無痛原則，由康復(fù)師個性化指導(dǎo)。

保守治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。建議使用符合人體工學(xué)的座椅，久坐時每1小時起身活動。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復(fù)查MRI評估治療效果，保守治療3個月無效者可考慮微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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