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腰椎間盤(pán)突出怎么保守治療

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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式保守治療。腰椎間盤(pán)突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑R時(shí)固定，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向拉力增大椎間隙，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射等熱療能放松肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘為宜。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制炎癥介質(zhì)釋放，緩解神經(jīng)根壓迫性疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，解除肌肉緊張狀態(tài)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、揉法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、杜仲等藥材，通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮祛濕止痛功效。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行飛燕式、橋式等腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，推薦每周3-4次。訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則，避免突然扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重動(dòng)作。

保守治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚(yú)等。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，維持腰椎生理曲度。若出現(xiàn)大小便功能障礙或肌力持續(xù)下降，需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。定期復(fù)查核磁共振觀察病情進(jìn)展，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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