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手得了腱鞘炎怎么辦

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手得了腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

減少患手活動是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。避免重復(fù)抓握、打字等誘發(fā)動作，必要時使用護(hù)具固定腕關(guān)節(jié)。急性期建議完全休息1-2周，慢性期可配合輕柔的伸展運動。長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動。

2、熱敷冷敷

急性發(fā)作期可采用冰敷緩解腫痛，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。慢性期或勞損型腱鞘炎適用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。溫度控制在40-45攝氏度，每日2-3次。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛炎癥。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物需遵醫(yī)囑使用，胃腸疾病患者應(yīng)選擇塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合制劑。需嚴(yán)格無菌操作，間隔3個月以上重復(fù)注射，每年不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)肌腱卡壓時，需行腱鞘切開減壓術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)均可有效松解狹窄腱鞘。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防肌腱粘連。先天性腱鞘狹窄者手術(shù)效果更顯著。

日常應(yīng)注意保持正確用手姿勢，工作間隙做手腕伸展運動。使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)，避免長時間重復(fù)單一動作。控制血糖和尿酸水平有助于預(yù)防風(fēng)濕性腱鞘炎。若出現(xiàn)晨僵、多關(guān)節(jié)腫痛需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?；謴?fù)期可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練，但需避免過度負(fù)荷。飲食可增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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