風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛和炎癥,也可使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片等延緩關(guān)節(jié)損傷。生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。藥物治療需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)藥物副作用。
超短波、紅外線等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)腫脹和僵硬。水療和冷熱敷交替使用能緩解急性期疼痛。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,以保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI維持在18.5-23.9。均衡飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位可通絡(luò)止痛。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)散寒。推拿手法需避開急性炎癥期,由專業(yè)醫(yī)師操作改善局部氣血運(yùn)行。
晚期出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形時(shí)可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)能顯著改善生活質(zhì)量但無法根治疾病。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境,使用護(hù)具減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜水果,限制高嘌呤食物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量,癥狀緩解后循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)超聲或MRI評(píng)估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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