風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染誘發(fā)的自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié)滑膜,臨床表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。
早期規(guī)范治療的患者,通過長期藥物干預(yù)和生活方式管理,通常能達(dá)到臨床緩解。常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊,可緩解關(guān)節(jié)疼痛;抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片有助于延緩關(guān)節(jié)破壞;生物制劑如注射用依那西普可針對(duì)性調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療等方法,多數(shù)患者關(guān)節(jié)功能可保持穩(wěn)定,日常生活不受明顯影響。
若未及時(shí)干預(yù),病情可能發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。部分患者伴隨心臟瓣膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),此時(shí)需聯(lián)合心血管科等多學(xué)科治療。疾病反復(fù)發(fā)作與鏈球菌感染密切相關(guān),患者需特別注意預(yù)防呼吸道感染,寒冷季節(jié)加強(qiáng)保暖,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)癥狀加重。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律復(fù)診,監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。日常建議選擇游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)負(fù)重;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,限制高嘌呤食物;關(guān)節(jié)腫痛發(fā)作期可使用溫?zé)崦硗夥缶徑獍Y狀。出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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