血熱型蕁麻疹可通過中藥調(diào)理、抗組胺藥物、涼血祛風飲食、物理降溫、避免誘發(fā)因素等方式治療。血熱型蕁麻疹通常由血熱內(nèi)蘊、外感風邪等因素引起,表現(xiàn)為皮膚灼熱、紅斑風團、瘙癢劇烈等癥狀。
血熱型蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用涼血祛風類中藥,如消風止癢顆粒、防風通圣丸、膚癢顆粒等。消風止癢顆粒含荊芥、防風等成分,有助于緩解血熱風燥引起的皮膚瘙癢;防風通圣丸適用于表里俱實的熱證,可改善皮膚紅斑;膚癢顆粒對血熱型蕁麻疹伴隨的抓痕滲出有一定效果。中藥需根據(jù)個體體質(zhì)辨證使用,避免長期服用。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥,如鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等。鹽酸左西替利嗪片能抑制組胺引起的血管擴張,減輕風團和瘙癢;氯雷他定片對血熱型蕁麻疹的夜間癥狀緩解較明顯;地氯雷他定干混懸劑適合吞咽困難者。需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
日??蛇m量食用綠豆、冬瓜、蓮藕等涼血食物,搭配金銀花、薄荷等藥食同源食材。綠豆煮湯有助于清熱解毒;冬瓜含丙醇二酸可抑制皮膚炎癥反應(yīng);蓮藕中的單寧酸能收斂血管。避免辛辣刺激、羊肉等助熱食物,忌飲酒以免加重血熱癥狀。
發(fā)作時可用冷毛巾濕敷患處或沖淋溫水低于37℃,通過冷刺激收縮毛細血管減輕充血。避免使用冰敷以防凍傷,皮膚破損處禁用物理降溫。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)保持通風降低環(huán)境溫度。
減少日光暴曬、情緒激動等導(dǎo)致血管擴張的行為,注意記錄并回避可能過敏的食物或接觸物。血熱體質(zhì)者夏季需避免高溫環(huán)境,劇烈運動后及時補充水分。合并感染時需積極控制感染灶,防止誘發(fā)或加重蕁麻疹。
血熱型蕁麻疹患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜耗傷陰液。日??娠嬘镁栈Q明子茶輔助清熱,洗澡水溫不宜過高。瘙癢時避免搔抓以防繼發(fā)感染,皮疹持續(xù)超過6周或伴有胸悶、呼吸困難需立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。
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