血熱型蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)、灼熱瘙癢、遇熱加重等癥狀,可能伴隨心煩口渴、舌紅苔黃等全身表現(xiàn)。血熱型蕁麻疹是中醫(yī)辨證分型中的一種,多與血分蘊(yùn)熱、外感風(fēng)邪有關(guān)。
皮膚表面迅速出現(xiàn)大小不等的鮮紅色或深紅色風(fēng)團(tuán),邊界清晰,形狀不規(guī)則,可孤立分布或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常高于皮面,按壓后褪色,消退后不留痕跡。此類皮損與毛細(xì)血管擴(kuò)張、血漿外滲有關(guān),中醫(yī)認(rèn)為由血熱搏結(jié)肌膚所致。
皮損部位有明顯灼熱感,瘙癢劇烈且持續(xù),搔抓后癥狀加重,甚至出現(xiàn)抓痕或血痂。部分患者自覺皮膚發(fā)熱,觸摸可感知局部溫度升高。這種癥狀反映體內(nèi)熱邪熾盛,需通過清熱涼血法緩解。
在高溫環(huán)境、熱水浴、情緒激動(dòng)或進(jìn)食辛辣食物后,風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀顯著加劇,冷敷可暫時(shí)緩解。這與熱邪致病特性相關(guān),熱勢助長血分郁熱,導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。
部分患者伴隨全身癥狀,如煩躁不安、口干舌燥、喜冷飲,夜間可能因瘙癢影響睡眠。舌象表現(xiàn)為舌質(zhì)紅絳、苔薄黃,脈象多弦數(shù)。這些表現(xiàn)提示體內(nèi)熱盛津傷,需兼顧滋陰清熱。
急性發(fā)作時(shí)癥狀來勢急驟,風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)新發(fā),慢性病程可能持續(xù)數(shù)月。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松部位腫脹。若伴隨呼吸困難需警惕過敏性休克。
血熱型蕁麻疹患者應(yīng)避免辛辣刺激食物及高溫環(huán)境,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦??蛇m量食用綠豆、冬瓜等清熱食材,但需注意部分患者可能對特定食物過敏。急性發(fā)作期建議記錄誘因并及時(shí)就醫(yī),慢性患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,避免自行使用激素類藥物。
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