手麻手指伸不直彎不攏可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等疾病有關(guān),也可能由外傷或局部壓迫導(dǎo)致。建議及時就醫(yī)明確病因。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,常見于長期重復(fù)手腕動作者。表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木疼痛,夜間加重,嚴(yán)重時出現(xiàn)大魚際肌萎縮??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或采用腕管松解術(shù)治療。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)上肢放射性麻木無力。常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。可通過頸椎牽引、紅外線理療緩解,必要時使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
長期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng),出現(xiàn)對稱性手套襪套樣麻木感。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物改善微循環(huán)。
突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴活動障礙需警惕腦卒中,可能伴隨言語不清、面癱等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,急性期可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。
手臂長時間受壓或肘部尺神經(jīng)損傷會導(dǎo)致小指、無名指麻木。輕度者解除壓迫后可恢復(fù),嚴(yán)重外傷需手術(shù)修復(fù)神經(jīng)??啥唐谑褂寐逅髀宸意c片緩解炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,使用電腦時注意手腕支撐,睡眠時避免手臂受壓。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,頸椎病患者可做米字操改善頸部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過24小時或進(jìn)行性加重,須盡快至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診,必要時進(jìn)行肌電圖、核磁共振等檢查明確神經(jīng)損傷程度。急性期可嘗試?yán)浞鬁p輕腫脹,恢復(fù)期配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
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