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如何治療股骨頸骨折

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股骨頸骨折可通過(guò)保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療，具體方案需根據(jù)骨折類型、患者年齡及健康狀況綜合評(píng)估。

1、保守治療

適用于無(wú)移位或嵌插型骨折的高齡體弱患者。通過(guò)臥床制動(dòng)、牽引固定促進(jìn)愈合，需配合鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。治療期間需密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，如深靜脈血栓或壓瘡。

2、內(nèi)固定手術(shù)

針對(duì)青壯年患者或移位較輕的骨折，采用空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)葍?nèi)固定裝置穩(wěn)定骨折端。術(shù)后早期進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練，6-12周后逐步恢復(fù)活動(dòng)。需警惕股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)，可能與骨折線位置、復(fù)位質(zhì)量等因素有關(guān)。

3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

適用于嚴(yán)重移位或合并骨關(guān)節(jié)炎的老年患者。半髖或全髖置換可快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)。需預(yù)防假體松動(dòng)、感染等并發(fā)癥，長(zhǎng)期隨訪中需限制高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后或保守治療穩(wěn)定后，分階段進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高、助行器輔助行走等訓(xùn)練，逐步恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力。物理治療如超聲波、電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉、深海魚(yú)類的攝入，補(bǔ)充膠原蛋白肽和硫酸軟骨素促進(jìn)軟骨修復(fù)?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。

治療期間需定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，保持會(huì)陰清潔預(yù)防尿路感染，使用防滑墊和扶手預(yù)防跌倒。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物，配合曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)期避免交叉腿、深蹲等危險(xiǎn)動(dòng)作，建議使用坐便器減少髖關(guān)節(jié)壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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