左股骨頸骨折可通過臥床制動、牽引復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。左股骨頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，可能伴隨患肢疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床制動
適用于無移位或穩(wěn)定性骨折?；颊咝杞^對臥床6-8周，避免患肢負(fù)重，期間可通過雙拐輔助移動。臥床期間需預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，建議使用氣墊床并定期進(jìn)行踝泵運動。若出現(xiàn)移位需及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
2、牽引復(fù)位
針對輕度移位骨折可采用骨牽引或皮牽引。持續(xù)牽引2-3周維持骨折端對位，期間需每日檢查牽引裝置有效性。常見并發(fā)癥包括牽引針道感染、皮膚壓傷等，需定期消毒針眼并觀察肢體末梢血運。
3、內(nèi)固定手術(shù)
中青年患者首選空心螺釘或動力髖螺釘固定。手術(shù)需在骨折后48小時內(nèi)完成，術(shù)后早期可進(jìn)行非負(fù)重活動。需警惕內(nèi)固定失效、股骨頭壞死等風(fēng)險，術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查X線片評估愈合情況。
4、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
適用于高齡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或骨折不愈合患者?？蛇x擇半髖或全髖置換，術(shù)后第2天即可在助行器輔助下負(fù)重行走。需注意假體松動、脫位等并發(fā)癥，術(shù)后3個月內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲內(nèi)旋。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后開始漸進(jìn)式康復(fù)。早期進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，6周后逐步增加關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，3個月后開始負(fù)重訓(xùn)練?？祻?fù)期間需配合物理治療如超聲波、電刺激等促進(jìn)骨愈合，全程需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
左股骨頸骨折患者需保證每日鈣攝入量800-1200毫克，維生素D補充400-800國際單位?？祻?fù)期避免劇烈運動及跌倒風(fēng)險動作，建議使用防滑鞋具及浴室扶手。定期監(jiān)測骨密度，骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療。術(shù)后1年內(nèi)每月復(fù)查患肢功能恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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