睪丸疼可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷等原因引起,可通過臥床休息、冷敷、藥物治療、手法復位、手術治療等方式緩解。
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性解剖異常、劇烈運動等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、睪丸位置上提等癥狀。這是一種泌尿外科急癥,需要緊急就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會嘗試進行手法復位,若復位失敗或扭轉(zhuǎn)時間過長,則需進行睪丸扭轉(zhuǎn)復位固定術等手術治療,以防止睪丸缺血壞死。在恢復期間,患者需要嚴格臥床休息。
睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關,通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、觸痛明顯,可能伴有發(fā)熱等癥狀。治療需針對病因,細菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染則可能使用更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。同時應臥床休息,使用陰囊托帶減輕墜脹感,并避免性生活。
附睪炎常由尿路細菌逆行感染引起,通常表現(xiàn)為附睪腫脹疼痛,疼痛可向腹股溝區(qū)放射。急性期需臥床休息,抬高陰囊,并遵醫(yī)囑使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等抗生素進行抗感染治療。若形成膿腫,可能需要進行切開引流術。慢性附睪炎治療周期較長,需耐心配合醫(yī)生。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全或回流受阻有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛,久站或勞累后加重。輕度者可穿專用內(nèi)褲托起陰囊,避免長時間站立。癥狀明顯或伴有生育問題者,可考慮進行精索靜脈高位結(jié)扎術等手術治療。藥物治療方面,可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物。
睪丸外傷通常由直接撞擊、騎跨傷等導致,表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的劇烈疼痛、腫脹、瘀血。急性期應立即停止活動,進行冷敷以減少出血和腫脹,并盡快就醫(yī)檢查。若僅為挫傷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,并臥床休息。若出現(xiàn)睪丸破裂、嚴重血腫等,則需進行手術探查和修復。
出現(xiàn)睪丸疼痛時,首先應立即停止活動并臥床休息,嘗試用毛巾包裹冰袋對陰囊進行間斷性冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,使用柔軟的毛巾或?qū)S猛袔С型嘘幠?,以緩解墜脹感。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激食物,多喝水以促進新陳代謝。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解,或伴有發(fā)熱、惡心嘔吐、睪丸明顯腫脹變形等癥狀,必須立即就醫(yī),切勿自行服用止痛藥掩蓋病情,以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時間。日常應注意保護會陰部,避免劇烈運動中的撞擊,保持局部清潔干燥。
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