妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱,且不伴有蛋白尿或其他器官功能損害的一種妊娠期特有疾病。
妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)需滿足兩次間隔4小時(shí)以上的血壓測(cè)量結(jié)果均達(dá)到上述閾值。該病屬于妊娠期高血壓疾病譜中的一種,需與子癇前期、慢性高血壓合并妊娠等疾病進(jìn)行鑒別。典型表現(xiàn)為血壓升高,可能伴隨輕度水腫,但無(wú)蛋白尿或血小板減少等終末器官損傷表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制涉及胎盤(pán)形成異常、血管內(nèi)皮功能障礙、炎癥反應(yīng)激活等多因素。妊娠期高血壓可能增加胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范監(jiān)測(cè)和管理可維持妊娠至足月。
妊娠期高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,建議低鹽飲食并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。分娩后血壓通常于12周內(nèi)恢復(fù)正常,但未來(lái)發(fā)生心血管疾病的概率可能增高,建議產(chǎn)后持續(xù)關(guān)注血壓變化并保持健康生活方式。
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