妊娠期高血壓患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白、高鉀高鈣食物,如脫脂牛奶、西藍(lán)花、香蕉等,同時(shí)避免腌制食品及高糖飲料。
限制鈉鹽攝入是控制血壓的核心措施,避免食用咸菜、臘肉、罐頭等加工食品。烹飪時(shí)可用檸檬汁、香草替代部分鹽分,每日鈉攝入量應(yīng)低于2000毫克。監(jiān)測(cè)醬油、味精等隱形鹽來源,選擇標(biāo)注低鈉的調(diào)味品。
優(yōu)先選擇魚類、禽類、豆制品等低脂蛋白來源,每周攝入深海魚2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,血壓嚴(yán)重升高時(shí)可咨詢營養(yǎng)師調(diào)整比例。
增加土豆、菠菜、蘑菇等富鉀蔬菜攝入,每日鉀需求約3500毫克。香蕉、橙子等水果可作為加餐,但合并妊娠糖尿病者需控制單次水果量在200克以內(nèi)。避免高溫長時(shí)間烹煮導(dǎo)致鉀流失,建議快炒或涼拌。
每日飲用300-500毫升脫脂牛奶或酸奶,乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品或豆腐、芝麻醬替代。鈣攝入不足可能加重血管痙攣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片等制劑,但需與鐵劑錯(cuò)開服用。
全谷物、燕麥等粗糧應(yīng)占主食三分之一,搭配芹菜、蘋果等富含可溶性纖維的食物。每日纖維攝入量25-30克有助于改善脂代謝,但需逐步增量避免胃腸不適。合并水腫者可將紅豆、薏米煮粥利水。
妊娠期高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐制,避免過饑過飽。每周監(jiān)測(cè)體重增長不超過0.5公斤,血壓波動(dòng)時(shí)記錄24小時(shí)尿蛋白。嚴(yán)格戒酒并限制咖啡因,餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛等子癇前期癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。所有飲食調(diào)整需在產(chǎn)科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用利尿劑或中藥湯劑。
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