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大腸桿菌會(huì)引起什么疾病

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大腸桿菌感染可能引起胃腸炎、尿路感染、敗血癥、新生兒腦膜炎、溶血性尿毒綜合征等疾病。不同人群感染后臨床表現(xiàn)差異較大，輕者表現(xiàn)為腹瀉，重者可出現(xiàn)多器官功能衰竭。

1、胃腸炎

產(chǎn)腸毒素型大腸桿菌是旅行者腹瀉常見病原體，通過(guò)污染的水源或食物傳播。典型癥狀為水樣便伴腹痛，病程通常持續(xù)3-5天。腸出血型大腸桿菌O157：H7感染可導(dǎo)致血性腹瀉，需警惕后續(xù)發(fā)生溶血性尿毒綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

2、尿路感染

尿路致病性大腸桿菌通過(guò)尿道逆行感染膀胱，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)可上行引起腎盂腎炎。女性因尿道較短更易發(fā)生感染，絕經(jīng)后雌激素水平下降也會(huì)增加感染概率。

3、敗血癥

當(dāng)大腸桿菌突破腸道屏障進(jìn)入血液時(shí)，可能引發(fā)寒戰(zhàn)高熱等全身炎癥反應(yīng)。免疫功能低下者、新生兒及留置導(dǎo)管患者易發(fā)生血流感染，需及時(shí)使用頭孢曲松鈉等三代頭孢菌素治療。

4、新生兒腦膜炎

早產(chǎn)兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能感染大腸桿菌K1株，該菌株莢膜多糖可穿透血腦屏障。患兒表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、前囟膨隆，腦脊液培養(yǎng)是確診金標(biāo)準(zhǔn)，延誤治療可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

5、溶血性尿毒綜合征

由產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌引起，毒素?fù)p傷血管內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致微血管病性溶血。特征性表現(xiàn)為溶血性貧血、血小板減少及急性腎損傷，兒童感染后需密切監(jiān)測(cè)尿量及腎功能變化。

預(yù)防大腸桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，肉類食品應(yīng)徹底加熱，生熟食分開處理。腹瀉期間建議補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免使用止瀉藥延緩病原體排出。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、少尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，免疫功能缺陷者接觸可疑污染源后可考慮預(yù)防性使用磷霉素氨丁三醇散。日常加強(qiáng)洗手消毒，特別是照護(hù)嬰幼兒前需徹底清潔雙手。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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