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尿常規(guī)化驗(yàn)單如何看

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尿常規(guī)化驗(yàn)單主要通過觀察尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等指標(biāo)來評估泌尿系統(tǒng)及代謝狀況。主要關(guān)注項(xiàng)目有尿蛋白陰性或陽性、尿糖陰性或陽性、紅細(xì)胞0-3個(gè)/HP、白細(xì)胞0-5個(gè)/HP、管型陰性等。

1、尿液顏色

正常尿液呈淡黃色至琥珀色，顏色深淺與飲水量有關(guān)。若出現(xiàn)紅色可能提示血尿，常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石或炎癥；醬油色可能與溶血或橫紋肌溶解有關(guān)；乳白色需警惕乳糜尿或泌尿系統(tǒng)感染。顏色異常時(shí)應(yīng)結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

2、尿蛋白

健康人尿蛋白定性試驗(yàn)為陰性。陽性結(jié)果可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理因素引起，也可能提示腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病。持續(xù)蛋白尿需進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量檢測，必要時(shí)進(jìn)行腎功能評估。

3、尿糖

正常人尿糖檢測為陰性。陽性結(jié)果常見于糖尿病血糖控制不佳，也可能因妊娠、腎性糖尿等特殊情況導(dǎo)致。發(fā)現(xiàn)尿糖陽性應(yīng)檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，明確是否存在糖代謝異常。

4、紅細(xì)胞

顯微鏡下每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)為異常。血尿可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤或腎小球疾病引起。女性月經(jīng)期可能造成假陽性，需避開經(jīng)期復(fù)查。持續(xù)血尿需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查明確來源。

5、白細(xì)胞

每高倍視野白細(xì)胞超過5個(gè)提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染。常見于膀胱炎、腎盂腎炎等疾病，可伴有尿頻尿急癥狀。若同時(shí)檢測到亞硝酸鹽陽性，細(xì)菌感染概率較高，需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

解讀尿常規(guī)化驗(yàn)單時(shí)需注意標(biāo)本是否新鮮，女性應(yīng)避開月經(jīng)期留尿。異常指標(biāo)建議間隔1-2周復(fù)查，持續(xù)異常需進(jìn)一步做尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲或腎功能檢查。日常應(yīng)保持適量飲水，避免長時(shí)間憋尿，注意會(huì)陰部清潔。糖尿病患者需定期監(jiān)測尿糖和尿蛋白，高血壓患者應(yīng)關(guān)注尿蛋白變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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