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脊椎疼痛掛什么科

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脊椎疼痛通常建議掛骨科或脊柱外科，可能與外傷、退行性病變、感染、腫瘤或代謝性疾病等因素有關(guān)。若伴隨神經(jīng)癥狀可考慮神經(jīng)內(nèi)科，存在風(fēng)濕免疫表現(xiàn)時需就診風(fēng)濕免疫科。

1、骨科/脊柱外科

脊椎結(jié)構(gòu)性問題如椎間盤突出、椎管狹窄、脊柱骨折等屬于骨科或脊柱外科診療范疇。這類疾病多由長期勞損、急性外傷或退行性改變導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限，可能伴隨下肢放射痛或麻木。醫(yī)生可能建議進行X線、CT或核磁共振檢查，治療方式包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或手術(shù)矯正。

2、神經(jīng)內(nèi)科

當脊椎疼痛合并肢體無力、感覺異?；虼笮”愎δ苷系K時，需排查脊髓壓迫癥、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這類情況需通過神經(jīng)電生理檢查或腦脊液分析輔助診斷，治療以神經(jīng)營養(yǎng)藥物、免疫調(diào)節(jié)為主，嚴重時需神經(jīng)外科介入。

3、風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病常引起晨僵、夜間加重的脊柱疼痛。血液檢查可見HLA-B27陽性、炎癥指標升高，治療需長期使用抗風(fēng)濕藥物如柳氮磺吡啶片、注射用依那西普等生物制劑，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩脊柱畸形。

4、疼痛科

慢性頑固性脊椎疼痛可就診疼痛科，采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)緩解癥狀。適用于藥物治療無效且暫不需手術(shù)的患者，需排除腫瘤、感染等禁忌證后實施。

5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

術(shù)后康復(fù)或非急性期患者可選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)科，通過牽引、超聲波、運動療法改善功能。針對肌肉失衡導(dǎo)致的姿勢性疼痛，定制核心肌群訓(xùn)練計劃能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，但持續(xù)超過兩周的疼痛或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就醫(yī)。建議根據(jù)疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀選擇首診科室，復(fù)雜情況可通過多學(xué)科聯(lián)合診療明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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