宮腹腔鏡手術(shù)后需注意清淡易消化飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持傷口清潔、定期復(fù)查、觀察異常癥狀等事項(xiàng)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉,逐步過渡到半流質(zhì)食物如粥、爛面條。3天后可進(jìn)食低脂高蛋白食物,如蒸蛋、魚肉,避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。每日少量多餐,每次進(jìn)食量不超過200毫升。
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物超過3公斤,禁止騎自行車、游泳等下肢大幅運(yùn)動(dòng)。2周內(nèi)禁止性生活,日?;顒?dòng)以緩慢行走為主,每次不超過30分鐘。術(shù)后1個(gè)月避免核心力量訓(xùn)練如仰臥起坐。
保持穿刺孔干燥,每日用碘伏棉簽消毒1次,覆蓋無菌敷料。術(shù)后5天內(nèi)避免淋浴,采用擦浴方式。觀察傷口有無紅腫滲液,若敷料浸濕需立即更換。腹腔鏡臍部傷口需額外使用腹帶加壓包扎。
術(shù)后7天需返院檢查血常規(guī)和傷口愈合情況,1個(gè)月復(fù)查超聲評估盆腔恢復(fù)狀態(tài)。異常出血超過月經(jīng)量、持續(xù)發(fā)熱超過38℃、劇烈腹痛需立即就診。長期服用避孕藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
記錄每日體溫和陰道出血量,正常出血應(yīng)少于月經(jīng)量且逐漸減少。肩部放射性疼痛可能提示膈肌刺激,需保持半臥位緩解。腹脹便秘可順時(shí)針按摩腹部,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液輔助排便。
術(shù)后康復(fù)期建議每日保證8小時(shí)睡眠,選擇左側(cè)臥位減輕腹部壓力。環(huán)境溫度維持在24-26℃,避免空調(diào)直吹??蛇m量補(bǔ)充復(fù)合維生素片和蛋白粉,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮情緒,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用壓力襪預(yù)防下肢靜脈血栓。出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀時(shí)可燉煮紅棗枸杞雞湯食療,但合并糖尿病患者需控制攝入量。
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