男性前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、慢性炎癥刺激、遺傳因素以及代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
隨著年齡增長(zhǎng),前列腺組織會(huì)逐漸出現(xiàn)增生性改變,這是前列腺增生的主要生理性因素。男性在50歲后發(fā)病率明顯上升,與睪丸功能減退導(dǎo)致的雄激素水平變化有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐、減少酒精攝入等方式延緩進(jìn)程。
睪酮在5α-還原酶作用下轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,后者會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖。中老年男性體內(nèi)雌激素相對(duì)增多,這種激素平衡改變可能促進(jìn)增生。醫(yī)生可能建議使用非那雄胺片等5α-還原酶抑制劑進(jìn)行治療。
長(zhǎng)期前列腺炎會(huì)導(dǎo)致組織反復(fù)損傷修復(fù),可能誘發(fā)纖維化和腺體增生?;颊叱0橛袝?huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合普樂安片緩解癥狀,同時(shí)需治療原發(fā)炎癥。
有家族史的男性發(fā)病年齡更早且程度更重,可能與基因多態(tài)性影響雄激素代謝有關(guān)。這類患者需更早開始定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢等篩查。
肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)增加,高胰島素血癥可能通過(guò)生長(zhǎng)因子途徑促進(jìn)細(xì)胞增殖。控制體重、改善胰島素抵抗有助于延緩疾病進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
前列腺增生患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免憋尿和過(guò)度勞累,限制辛辣刺激性食物攝入,適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢,出現(xiàn)明顯排尿障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療或手術(shù)治療方案,切勿自行服用激素類藥物。
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