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前列腺為什么會增生

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前列腺增生通常與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥刺激、遺傳因素及代謝異常有關(guān)。主要有雄激素水平失衡、細胞增殖與凋亡失調(diào)、間質(zhì)上皮相互作用異常、氧化應(yīng)激損傷、盆腔充血等因素。

1、雄激素水平失衡

睪酮在5α-還原酶作用下轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，后者刺激前列腺細胞增殖。治療可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等5α-還原酶抑制劑，或坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑改善排尿癥狀。伴隨尿頻、夜尿增多等癥狀。

2、細胞增殖與凋亡失調(diào)

前列腺組織內(nèi)生長因子過度表達導(dǎo)致細胞異常增殖，同時凋亡過程受抑制?？赡芘c胰島素樣生長因子-1過度激活有關(guān)。臨床表現(xiàn)為排尿躊躇、尿線變細，可選用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。

3、間質(zhì)上皮相互作用異常

前列腺間質(zhì)細胞通過旁分泌機制促進上皮細胞增生，纖維母細胞生長因子等細胞因子參與該過程。這類患者易出現(xiàn)尿潴留，需警惕急性并發(fā)癥，必要時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

4、氧化應(yīng)激損傷

活性氧自由基積累導(dǎo)致DNA損傷和炎癥反應(yīng)，加速前列腺組織老化。患者常合并會陰部脹痛，建議補充番茄紅素等抗氧化劑，配合使用前列安栓等局部給藥制劑緩解癥狀。

5、盆腔充血

久坐、騎行等行為導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻，局部微循環(huán)障礙誘發(fā)組織水腫。日常應(yīng)避免長時間壓迫會陰部，可溫水坐浴改善血液循環(huán)，嚴重者需用鹽酸特拉唑嗪片等藥物緩解充血。

建議適度進行提肛運動增強盆底肌力，限制酒精及辛辣食物攝入以減少前列腺充血。定期體檢監(jiān)測前列腺特異性抗原指標(biāo)，出現(xiàn)嚴重排尿障礙或血尿時應(yīng)及時就診泌尿外科。保持規(guī)律作息和適度運動有助于延緩病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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