肩胛骨骨折的典型癥狀主要有局部疼痛、活動受限、腫脹瘀斑、骨擦音或骨擦感、肩關節(jié)畸形等。
骨折后患處會出現(xiàn)持續(xù)性銳痛,尤其在活動上肢或觸碰肩胛骨時疼痛加劇。疼痛可能向頸部或手臂放射,夜間平臥時癥狀可能加重。
由于骨折端不穩(wěn)定和肌肉保護性痙攣,患者會出現(xiàn)上肢抬舉、外展、后伸等動作明顯受限,嚴重時無法完成梳頭、穿衣等日常動作。
骨折后48小時內局部軟組織會出現(xiàn)明顯腫脹,伴隨皮下毛細血管破裂形成的青紫色瘀斑,瘀斑可能隨時間逐漸向下擴散至背部或上臂。
移動患肢時骨折斷端相互摩擦會產生骨擦音,觸摸時可感知骨擦感,這是骨折的特異性體征,但非專業(yè)人員不應刻意檢查以免加重損傷。
嚴重骨折可能導致肩胛骨輪廓改變,出現(xiàn)肩峰下陷、肩胛岡突出等畸形,多合并鎖骨或肋骨骨折時更明顯。
肩胛骨骨折后應保持患肢制動,用三角巾懸吊固定,避免劇烈活動加重損傷。早期可冰敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)。飲食需增加富含鈣質的牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等,配合維生素D幫助骨骼修復??祻推趹卺t(yī)生指導下逐步進行肩關節(jié)鐘擺運動、爬墻訓練等物理治療,防止關節(jié)僵硬。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、手指麻木或皮膚蒼白等血管神經損傷表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
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