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巴雷特食管炎癥狀

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巴雷特食管炎的癥狀主要有反酸、燒心、吞咽困難、胸骨后疼痛和上腹部不適。巴雷特食管炎是胃食管反流病的并發(fā)癥，食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮取代，可能增加食管腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

1、反酸

反酸是巴雷特食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸味或苦味。胃酸長(zhǎng)期刺激食管黏膜可能導(dǎo)致黏膜損傷。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌。

2、燒心

燒心指胸骨后灼熱感，多發(fā)生在餐后或夜間平臥時(shí)。胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)是主要原因。患者應(yīng)避免高脂飲食和咖啡因攝入，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

3、吞咽困難

吞咽困難可能由食管炎癥水腫或纖維化狹窄導(dǎo)致，表現(xiàn)為食物通過(guò)食管時(shí)有阻滯感。長(zhǎng)期胃酸刺激可引起食管黏膜增生和結(jié)構(gòu)改變。內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或服用多潘立酮片改善食管蠕動(dòng)可能有幫助。

4、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛常被誤認(rèn)為心絞痛，疼痛可放射至背部。胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能伴有食管痙攣。患者可使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，但需排除心臟疾病后再治療。

5、上腹部不適

上腹部不適包括脹滿、隱痛或早飽感，可能伴隨食欲下降。胃食管反流影響胃排空功能，導(dǎo)致消化不良。建議少量多餐，避免睡前飲食，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

巴雷特食管炎患者需長(zhǎng)期管理胃食管反流，保持床頭抬高15-20厘米，避免緊身衣物和彎腰動(dòng)作。飲食應(yīng)低脂低酸，戒煙限酒，控制體重。定期胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化至關(guān)重要，發(fā)現(xiàn)異型增生需考慮射頻消融或手術(shù)治療。出現(xiàn)癥狀加重或嘔血黑便應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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