人患鼠疫常見的癥狀包括早期發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等全身癥狀,以及進展期出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜出血、呼吸系統(tǒng)癥狀和終末期的感染性休克。
鼠疫的早期癥狀主要表現(xiàn)為全身性的中毒反應(yīng)?;颊咄ǔ蝗怀霈F(xiàn)高熱,體溫可迅速升高,同時伴有劇烈的寒戰(zhàn),感覺全身發(fā)冷。頭痛和全身肌肉酸痛也十分常見,患者會感到明顯的乏力與虛弱。這些癥狀與普通流感初期表現(xiàn)相似,但起病更為急劇。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。此階段是識別和隔離的關(guān)鍵時期,及時就醫(yī)并進行病原學(xué)檢測至關(guān)重要。
隨著病情進展,鼠疫的典型癥狀會依據(jù)臨床分型而顯現(xiàn)。最常見的腺鼠疫特征為腹股溝、腋下或頸部的淋巴結(jié)迅速腫大,形成疼痛劇烈的淋巴結(jié)炎,即所謂的“鼠疫橫痃”。肺鼠疫患者會出現(xiàn)嚴重的呼吸道癥狀,如胸痛、咳嗽、咳出鮮紅色或泡沫狀血痰,并伴有呼吸急促和呼吸困難。敗血型鼠疫則表現(xiàn)為廣泛的皮膚黏膜出血點、瘀斑,以及鼻出血、牙齦出血等現(xiàn)象,患者神志可能從煩躁不安轉(zhuǎn)為淡漠。
若未得到及時有效治療,鼠疫可迅速發(fā)展至終末期,危及生命?;颊呖赡艹霈F(xiàn)感染性休克,表現(xiàn)為血壓顯著下降、脈搏細速、四肢濕冷、皮膚出現(xiàn)花斑。多器官功能衰竭也隨之發(fā)生,包括急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致的嚴重缺氧、腎功能衰竭引起尿量減少或無尿、以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損導(dǎo)致的意識障礙甚至昏迷。彌散性血管內(nèi)凝血可引起全身廣泛出血,是常見的致死原因之一。
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,主要通過染疫跳蚤叮咬或呼吸道飛沫傳播。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,尤其是突發(fā)高熱、淋巴結(jié)腫痛或咳血痰,必須立即向疾控部門報告并接受隔離治療。早期使用鏈霉素注射液、鹽酸多西環(huán)素片、硫酸慶大霉素注射液等抗生素是治療的關(guān)鍵。日常生活中,應(yīng)避免接觸病死動物,在疫區(qū)活動時做好個人防護,使用驅(qū)蟲劑,并保持環(huán)境清潔以減少鼠類和蚤類孳生。公眾提高對鼠疫癥狀的認知,對實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療具有決定性意義。
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