肌肉萎縮可能遺傳,也可能不遺傳,具體取決于病因類型。遺傳性肌肉萎縮主要由基因突變導致,非遺傳性肌肉萎縮則與外傷、神經(jīng)損傷或長期制動等因素有關。
部分肌肉萎縮疾病具有明確的遺傳性,例如杜氏肌營養(yǎng)不良、貝克爾型肌營養(yǎng)不良等X連鎖隱性遺傳病,以及脊髓性肌萎縮癥等常染色體隱性遺傳病。這類疾病通常在兒童期或青少年期發(fā)病,表現(xiàn)為進行性肌無力、運動功能退化,基因檢測可明確診斷。遺傳性肌肉萎縮患者需定期進行康復訓練延緩病情進展,必要時使用呼吸機輔助通氣。
更多肌肉萎縮病例屬于獲得性,常見于脊髓損傷、中風后偏癱或骨折長期固定等情況。這類肌肉萎縮由神經(jīng)信號傳導中斷或肌肉廢用引起,與遺傳無關。通過電刺激治療、漸進式抗阻訓練等康復手段,多數(shù)患者肌肉體積和力量可獲得部分恢復。糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病也可能導致繼發(fā)性肌肉萎縮。
建議有肌肉萎縮家族史者進行遺傳咨詢和基因篩查,孕期可通過產(chǎn)前診斷評估胎兒患病風險。已確診患者應避免劇烈運動導致肌肉損傷,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測心肺功能。非遺傳性肌肉萎縮患者需針對原發(fā)病治療,早期康復干預對預后至關重要。
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