膝蓋右側(cè)韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋右側(cè)韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、韌帶老化、過(guò)度疲勞、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
韌帶拉傷后需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。急性期應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)伸直位,使用拐杖輔助行走,減少韌帶二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度拉傷需制動(dòng)3-5天,中重度需1-2周。制動(dòng)期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次。冷熱交替敷法能加速組織修復(fù),但需避開(kāi)皮膚破損處。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。禁止自行使用激素類藥物。
中度以上損傷需佩戴膝關(guān)節(jié)支具,選擇可調(diào)節(jié)角度的鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝,初期保持15-30度屈曲位固定。夜間睡眠時(shí)使用彈性繃帶加壓包扎,但需每4小時(shí)松解一次。支具使用時(shí)長(zhǎng)通常為2-4周,需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
急性期過(guò)后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù),早期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,2周后加入直腿抬高練習(xí)。4周后可進(jìn)行閉鏈運(yùn)動(dòng)如靠墻靜蹲,6周后逐步恢復(fù)平衡訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行,必要時(shí)由康復(fù)師指導(dǎo)。
韌帶拉傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),增加維生素C含量高的新鮮蔬菜水果攝入。避免辛辣刺激食物及酒精??祻?fù)中期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)禁止劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
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