膝蓋韌帶拉傷癥狀主要有局部疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、淤血等。膝蓋韌帶拉傷多由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確損傷程度后遵醫(yī)囑治療。
韌帶拉傷后會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛感,尤其在活動(dòng)或按壓受傷部位時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與韌帶損傷程度相關(guān),輕度拉傷表現(xiàn)為鈍痛,重度撕裂可能出現(xiàn)劇烈銳痛。急性期可通過冰敷緩解疼痛,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛。
韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,組織液滲出形成腫脹。腫脹通常在傷后幾小時(shí)內(nèi)快速出現(xiàn),表現(xiàn)為膝蓋周圍皮膚緊繃、發(fā)亮。急性期應(yīng)抬高患肢并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)消腫。若腫脹持續(xù)加重,可能提示存在嚴(yán)重韌帶撕裂或關(guān)節(jié)積血。
由于疼痛和腫脹,患者常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸困難,無法完全伸直或彎曲膝蓋。部分患者在嘗試活動(dòng)時(shí)會(huì)感到關(guān)節(jié)內(nèi)有卡頓感。輕度拉傷通過休息可逐漸恢復(fù)活動(dòng)度,嚴(yán)重?fù)p傷需佩戴支具固定,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
韌帶損傷后可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)松動(dòng)、打軟腿現(xiàn)象,尤其在上下樓梯或轉(zhuǎn)身時(shí)明顯。前交叉韌帶損傷者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前向不穩(wěn),內(nèi)側(cè)副韌帶損傷則表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不穩(wěn)。這種情況需通過核磁共振檢查評(píng)估韌帶完整性,部分患者需要韌帶重建手術(shù)。
嚴(yán)重韌帶拉傷可能導(dǎo)致皮下出血,形成青紫色淤斑。淤血多出現(xiàn)在損傷后1-2天,常伴隨皮膚溫度升高。早期可通過加壓包扎減少出血,后期淤血會(huì)逐漸吸收消散。若淤血范圍快速擴(kuò)大,需警惕血管損傷可能。
膝蓋韌帶拉傷后應(yīng)立刻停止活動(dòng),采用RICE原則處理:休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。急性期過后可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,如直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于韌帶修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振,排除韌帶完全斷裂可能。
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