乳腺X線攝影圖像報(bào)告通常由放射科醫(yī)生根據(jù)影像特征進(jìn)行專(zhuān)業(yè)解讀,主要評(píng)估乳腺組織結(jié)構(gòu)異常、鈣化灶、腫塊形態(tài)等指標(biāo)。報(bào)告內(nèi)容可能包括乳腺密度分級(jí)、BI-RADS分類(lèi)、具體病灶描述及隨訪建議。
乳腺X線攝影報(bào)告中乳腺密度分為a至d四級(jí),a級(jí)代表脂肪型乳腺,d級(jí)為致密型乳腺,密度越高對(duì)病灶的檢出率影響越大。BI-RADS分類(lèi)是核心內(nèi)容,0類(lèi)需要補(bǔ)充檢查,1類(lèi)為陰性結(jié)果,2類(lèi)為良性發(fā)現(xiàn),3類(lèi)可能良性建議短期復(fù)查,4類(lèi)以上需活檢明確性質(zhì)。報(bào)告中會(huì)詳細(xì)描述腫塊邊緣是否光滑、鈣化形態(tài)是否規(guī)則,簇狀分布的點(diǎn)狀鈣化可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。不對(duì)稱(chēng)密度影需結(jié)合超聲或磁共振進(jìn)一步鑒別,結(jié)構(gòu)扭曲可能由術(shù)后改變或腫瘤導(dǎo)致。報(bào)告結(jié)尾會(huì)給出具體復(fù)查周期或進(jìn)一步檢查建議。
乳腺X線攝影報(bào)告解讀需注意鈣化特征,典型良性鈣化呈粗大、散在分布,惡性鈣化多為細(xì)小多形性或線樣分支狀。腫塊評(píng)估包含形態(tài)、邊緣、密度三要素,橢圓形光滑腫塊多為纖維腺瘤,分葉狀或不規(guī)則邊緣腫塊需警惕。報(bào)告可能提及伴隨征象如皮膚增厚、乳頭內(nèi)陷等間接提示。對(duì)于致密型乳腺,可能建議結(jié)合超聲檢查提高檢出率。放射科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病灶大小、位置、特征綜合判斷,必要時(shí)對(duì)比既往影像進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。
建議女性40歲起定期進(jìn)行乳腺X線篩查,檢查前避免使用爽身粉等影響成像的護(hù)膚品。發(fā)現(xiàn)報(bào)告異常時(shí)應(yīng)攜帶完整影像資料至乳腺專(zhuān)科就診,由臨床醫(yī)生結(jié)合觸診、病史及其他檢查綜合判斷。日??赏ㄟ^(guò)乳房自檢發(fā)現(xiàn)質(zhì)地改變,但不可替代醫(yī)學(xué)影像檢查。保持健康體重、限制酒精攝入、適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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