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乳腺囊性增生病的組織學(xué)形態(tài)

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乳腺囊性增生病的組織學(xué)形態(tài)主要表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、囊腫形成及間質(zhì)纖維化。該病屬于乳腺良性病變，其病理特征包括導(dǎo)管上皮增生、腺泡結(jié)構(gòu)紊亂和間質(zhì)膠原沉積，通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。

乳腺囊性增生病的組織學(xué)改變可分為三類典型表現(xiàn)。導(dǎo)管擴(kuò)張是早期常見特征，顯微鏡下可見乳腺導(dǎo)管內(nèi)徑增寬，部分病例伴有導(dǎo)管上皮輕度增生。囊腫形成是進(jìn)展期標(biāo)志，囊壁多由單層立方或扁平上皮細(xì)胞構(gòu)成，囊內(nèi)常含淡黃色清亮液體或濃縮分泌物。間質(zhì)纖維化屬于終末期改變，表現(xiàn)為乳腺小葉間膠原纖維增生，可伴隨少量淋巴細(xì)胞浸潤。部分病例可能出現(xiàn)大汗腺化生，即上皮細(xì)胞胞質(zhì)豐富嗜酸性，核位于基底部。

該病需與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、纖維腺瘤等乳腺良性腫瘤鑒別。組織學(xué)檢查可見囊性增生病缺乏真性包膜，無浸潤性生長模式。免疫組化顯示雌激素受體和孕激素受體常呈陽性表達(dá)，Ki-67增殖指數(shù)通常較低。特殊染色可幫助區(qū)分囊內(nèi)容物性質(zhì)，PAS染色陽性提示分泌物含糖蛋白，而阿爾新藍(lán)染色陽性則提示黏多糖成分。

乳腺囊性增生病患者應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查監(jiān)測變化。日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。出現(xiàn)乳房脹痛時可嘗試熱敷緩解，但發(fā)現(xiàn)腫塊快速增長或乳頭溢液等異常表現(xiàn)時須及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

乳腺增生

就診科室：普通外科婦科

了解疾病

乳腺增生（hyperplasia of breast）是乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長，乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。其臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為周期性加重的乳房脹痛和多發(fā)性乳房腫塊。尤其在月經(jīng)前、勞累后或是生氣等情緒波動時，腫塊增大，疼痛加重，而在月經(jīng)后腫塊明顯縮小，疼痛減輕。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25~45歲的女性。

博禾腫瘤醫(yī)典

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