糖尿病常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、胰島素注射液、西格列汀片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)分型及并發(fā)癥選擇用藥。
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。適用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,刺激胰島β細胞分泌胰島素。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病,需警惕低血糖風(fēng)險,不建議與酒精同服。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收。適合餐后血糖升高為主的患者,常見腹脹等消化道反應(yīng),需與第一口飯同服。
胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥失效的2型糖尿病,包括速效、中效等劑型。需規(guī)范注射技術(shù),注意輪換注射部位避免脂肪增生。
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增強腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖。單用低血糖風(fēng)險小,但心衰患者需謹慎使用。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅持低糖低脂飲食,每日監(jiān)測血糖變化,每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時立即進食含糖食物,所有用藥調(diào)整均須經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生評估。
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