降肌酐的方法主要有調(diào)整飲食、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等。肌酐升高可能與腎功能受損、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性措施。
減少高蛋白食物攝入,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加低鉀蔬菜水果如蘋(píng)果、白菜等攝入,注意水分平衡。
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致肌酐升高的常見(jiàn)原因。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下,血糖需保持空腹血糖4.4-7.0毫摩爾/升。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用降壓藥或降糖藥。
非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。造影劑檢查前后需充分水化。使用中藥時(shí)需警惕馬兜鈴酸等腎毒性成分,避免長(zhǎng)期服用不明成分的偏方。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。合并嚴(yán)重腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助降肌酐。針對(duì)原發(fā)病可使用纈沙坦膠囊、阿卡波糖片等保護(hù)腎功能。嚴(yán)重腎功能衰竭需考慮血液透析或腹膜透析治療。
日常需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,避免過(guò)度勞累。每月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),觀察肌酐變化趨勢(shì)。若出現(xiàn)明顯水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
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