月經(jīng)不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多。可通過調(diào)節(jié)作息、補充優(yōu)質(zhì)蛋白改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長,常伴隨痛經(jīng)、貧血等癥狀。直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮體積,或通過子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,典型表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制發(fā)展,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
血小板減少癥或維生素K缺乏可能引發(fā)出血時間延長,需完善凝血四項檢查。輕度患者可通過增加動物肝臟、深色蔬菜攝入改善,重度需輸注凝血酶原復(fù)合物或血小板懸液。
黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)后淋漓出血?;A(chǔ)體溫監(jiān)測可輔助診斷,需遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能,配合黑豆、堅果等食物補充植物雌激素。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間應(yīng)避免劇烈運動及生冷飲食,保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲。記錄出血起止時間及經(jīng)量變化,若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀或出血超過兩周,需立即復(fù)查超聲及性激素六項。日常可適量食用紅棗、豬肝等含鐵食物,但不可替代正規(guī)治療。
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