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腰椎盤膨出應(yīng)該怎么治療

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腰椎盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎盤膨出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚怀^3周,防止肌肉萎縮

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向拉力增大椎間隙。急性期后可進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行。推拿需避開急性期,采用滾法、按法等松解腰背肌肉??膳浜溪?dú)活寄生湯加減內(nèi)服或活血止痛膏外敷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重病例可能需椎間盤切除加融合內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過重,睡硬板床時膝關(guān)節(jié)下墊薄枕維持生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,久坐時使用腰靠并每小時起身活動。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可選擇小燕飛動作,每周3次每次15分鐘,運(yùn)動前后做好熱身和拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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