晚上睡覺(jué)打鼾通常是可以治療的,具體方式需根據(jù)病因選擇生活調(diào)整、器械輔助或手術(shù)干預(yù)。
打鼾多由睡眠時(shí)上呼吸道軟組織振動(dòng)引起。輕度打鼾可通過(guò)側(cè)臥睡姿、減重、戒煙酒等方式改善。使用口腔矯治器或持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備能有效緩解中重度阻塞性睡眠呼吸暫停相關(guān)的打鼾。對(duì)于鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等解剖結(jié)構(gòu)異常者,腭咽成形術(shù)或鼻腔手術(shù)可能被推薦。部分患者需排查甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病。長(zhǎng)期未治療的重度打鼾可能增加高血壓、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。
兒童打鼾需特別關(guān)注腺樣體肥大問(wèn)題,可能影響面部發(fā)育。孕婦打鼾與妊娠期高血壓存在關(guān)聯(lián),應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病如肌萎縮側(cè)索硬化也可能導(dǎo)致打鼾加重。老年人因肌肉松弛度增加,打鼾概率上升但需與睡眠呼吸暫停鑒別。某些抗焦慮藥物或肌松劑可能加劇打鼾癥狀。
建議打鼾者保持規(guī)律作息,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,枕頭高度調(diào)整至15厘米左右有助于氣道通暢。肥胖患者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,每周減重0.5-1公斤為宜。臥室使用加濕器維持50%濕度可減少黏膜干燥刺激。記錄睡眠日志幫助醫(yī)生判斷誘因,包含打鼾頻率、日間嗜睡程度及伴侶觀察到的呼吸暫停情況。若伴隨晨起頭痛、記憶力減退等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。避免使用安眠藥物等可能抑制呼吸中樞的物質(zhì),鼻腔沖洗等物理方法可改善輕度鼻塞型打鼾。
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