兒童腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。兒童腦膜炎通常由細(xì)菌、真菌、病毒等病原體感染引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
兒童腦膜炎早期常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,使用退熱藥物效果不明顯。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度通常較細(xì)菌性輕,但無(wú)論發(fā)熱程度如何,持續(xù)高熱都需引起家長(zhǎng)警惕。
兒童可能表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的全頭痛或前額痛,嬰幼兒因無(wú)法表達(dá)常表現(xiàn)為哭鬧不安、用手拍打頭部。頭痛在咳嗽、低頭時(shí)加重,平臥時(shí)可能減輕。細(xì)菌性腦膜炎頭痛程度通常比病毒性更嚴(yán)重。
嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無(wú)關(guān),可能不伴惡心。嬰幼兒可能出現(xiàn)頻繁吐奶。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。這種嘔吐由顱內(nèi)壓增高引起,使用常規(guī)止吐藥物效果不佳。
表現(xiàn)為頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)有明顯抵抗感。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)布魯津斯基征、克尼格征陽(yáng)性。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒抱、頭后仰等異常姿勢(shì)。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),提示需要立即就醫(yī)。
從嗜睡、煩躁逐漸發(fā)展為昏迷,可能出現(xiàn)抽搐、肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)譫妄、驚厥等嚴(yán)重癥狀。病毒性腦膜炎意識(shí)障礙通常較輕,但部分腸道病毒可引起嚴(yán)重腦炎表現(xiàn)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。治療期間保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,記錄體溫變化和癥狀表現(xiàn)。恢復(fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,可適量食用易消化的米粥、蒸蛋等食物,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查腦電圖等檢查,監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況。
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