腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等。腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、藥物反應(yīng)等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。
腦膜炎患者早期常出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度。發(fā)熱通常伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀,可能由病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起?;颊咝璞O(jiān)測(cè)體溫變化,遵醫(yī)囑使用退熱藥物如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等,同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。
頭痛是腦膜炎的典型癥狀,多為劇烈且持續(xù)的頭部脹痛。疼痛可能集中在整個(gè)頭部或后腦勺部位,咳嗽或低頭時(shí)加重。頭痛可能與腦膜受刺激、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)避免強(qiáng)光噪音刺激,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
頸部僵硬表現(xiàn)為低頭時(shí)頸部疼痛和活動(dòng)受限,是腦膜刺激征的重要表現(xiàn)?;颊咂脚P時(shí)可能出現(xiàn)頸部后仰,試圖低頭時(shí)阻力明顯。這種情況需保持臥床休息,避免突然轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,醫(yī)生可能通過(guò)腰椎穿刺檢查確診。
腦膜炎患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,可能與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐多發(fā)生在頭痛加劇時(shí),進(jìn)食后癥狀可能加重?;颊邞?yīng)采取側(cè)臥位防止誤吸,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。
嚴(yán)重腦膜炎可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄等意識(shí)障礙,提示病情危重。這種情況可能與腦實(shí)質(zhì)受損、腦水腫等因素有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭部CT檢查,必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。
腦膜炎患者應(yīng)保持安靜臥床,避免強(qiáng)光刺激。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多餐?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),但要避免油膩辛辣食物。注意監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。出現(xiàn)抽搐、昏迷等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即急診處理。
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