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痛風(fēng)查血查哪些項(xiàng)目

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痛風(fēng)查血一般需要檢查血尿酸、C反應(yīng)蛋白、血沉、腎功能、血常規(guī)等項(xiàng)目。痛風(fēng)可能與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、血尿酸

血尿酸檢測(cè)是診斷痛風(fēng)的核心指標(biāo)，通過(guò)抽取靜脈血測(cè)定血清中尿酸濃度。男性正常值通常低于420微摩爾每升，女性低于360微摩爾每升。當(dāng)血尿酸水平持續(xù)超過(guò)飽和濃度，可能形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周?chē)M織。急性發(fā)作時(shí)部分患者血尿酸可能正常，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

2、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，能反映痛風(fēng)急性發(fā)作期的炎癥程度。當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng)時(shí)，肝細(xì)胞合成的C反應(yīng)蛋白會(huì)快速升高，其數(shù)值變化與關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀呈正相關(guān)。該指標(biāo)有助于評(píng)估病情活動(dòng)度，指導(dǎo)抗炎治療方案的調(diào)整。

3、血沉

血沉即紅細(xì)胞沉降率，可間接反映體內(nèi)炎癥或組織損傷情況。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，血液中纖維蛋白原等物質(zhì)增加，促使紅細(xì)胞聚集加速沉降。該檢查無(wú)需空腹，但易受貧血、感染等因素干擾，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。持續(xù)升高的血沉可能提示慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

4、腎功能

腎功能檢查包含肌酐、尿素氮等指標(biāo)，可評(píng)估尿酸排泄能力。長(zhǎng)期高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽在腎小管沉積，引起間質(zhì)性腎炎或腎功能損害。肌酐升高提示腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而尿素氮異常可能反映脫水或蛋白質(zhì)代謝異常，這些都會(huì)影響尿酸排泄。

5、血常規(guī)

血常規(guī)能檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例，輔助判斷痛風(fēng)急性發(fā)作的感染性因素。白細(xì)胞增多常見(jiàn)于痛風(fēng)合并關(guān)節(jié)感染，但單純痛風(fēng)發(fā)作也可能出現(xiàn)輕度升高。長(zhǎng)期痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)貧血，這與慢性炎癥或腎功能不全導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)。

痛風(fēng)患者需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，發(fā)作間歇期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將數(shù)值控制在300-360微摩爾每升可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇烈疼痛或血尿酸持續(xù)超標(biāo)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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