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后背脊柱兩側肌肉疼痛是怎么回事

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后背脊柱兩側肌肉疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、筋膜炎、脊柱退行性變、骨質疏松等原因引起，可通過熱敷按摩、調整姿勢、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期搬運重物或重復性動作可能導致豎脊肌等深層肌肉疲勞損傷，表現(xiàn)為脊柱旁持續(xù)性酸脹痛，活動時加重。建議避免負重勞動，局部熱敷配合氟比洛芬凝膠貼膏外用，疼痛明顯時可短期口服塞來昔布膠囊。

2、姿勢不良

久坐駝背或睡姿不當會使肌肉處于異常牽拉狀態(tài)，引發(fā)雙側對稱性隱痛。需使用符合人體工學的座椅，睡眠時在腰部墊軟枕保持生理曲度，每日進行小燕飛鍛煉增強核心肌群。

3、筋膜炎

胸腰筋膜無菌性炎癥常伴隨晨起僵硬感，觸診可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結。超聲引導下注射復方倍他米松注射液可緩解癥狀，配合沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。

4、脊柱退行性變

椎間盤突出或小關節(jié)增生可能刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，多伴有下肢放射痛。CT檢查可明確診斷，輕癥采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。

5、骨質疏松

椎體壓縮性骨折會導致脊柱兩側肌肉代償性痙攣疼痛，常見于絕經(jīng)后女性。雙能X線檢查骨密度，口服阿侖膦酸鈉維D3片配合鈣爾奇D碳酸鈣D3片治療。

日常應避免久坐超過1小時，每間隔30分鐘起身活動腰部；睡眠選擇硬度適中的床墊，側臥時雙腿間夾枕頭減少脊柱壓力；飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物，適度曬太陽促進維生素D合成；急性疼痛期可使用熱水袋熱敷20分鐘，每日重復進行2-3次。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等警示癥狀，需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴重病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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